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【35267】足のムズムズで、、 希望 17/11/8(水) 20:47 [未読]
【35269】Re:足のムズムズで、、 草刈 17/11/11(土) 9:30 [未読]
【35270】経口製剤では如何? 草刈 17/11/11(土) 9:32 [未読]
【35276】Re:経口製剤では如何? 希望 17/11/13(月) 10:39 [未読]
【35284】Re:足のムズムズで、、 ヌーボー25 17/11/17(金) 10:19 [未読]
【35285】Re:足のムズムズで、、 希望 17/11/18(土) 15:32 [未読]
【35286】Re:足のムズムズで、、 ヌーボー25 17/11/18(土) 19:11 [未読]
【35287】Re:足のムズムズで、、 希望 17/11/19(日) 10:04 [未読]
【35288】Re:足のムズムズで、、 ヌーボー25 17/11/19(日) 17:20 [未読]
【35289】ヘモジデローシスですね kusakari 17/11/21(火) 7:50 [未読]
【35290】Re:ヘモジデローシスですね 草刈 17/11/21(火) 16:56 [未読]
【35292】Re:ヘモジデローシスですね 希望 17/11/22(水) 10:47 [未読]
【35291】Re:足のムズムズで、、 ヌーボー25 17/11/22(水) 7:30 [未読]

【35267】足のムズムズで、、
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 希望  - 17/11/8(水) 20:47 -

引用なし
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   日医工の鉄剤フェジンを常用しています。

個人差はあると思うのですが、月に1本程度で解消されます。
一方、鉄剤は臓器に溜まり癌の原因との説も、、、、

余命数年なら気にしないのですが、
十数年なら気にした方が良いのでしょうか?


とは言っても、タバコで癌も都市伝説
ましてや、フェジンで癌は、農村伝説、、、って思うのですが、、、、

また、ゾロ薬会社の製品が良くないというのであれば、
どこのメーカーが良いのでしょうか?

【35269】Re:足のムズムズで、、
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 草刈  - 17/11/11(土) 9:30 -

引用なし
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   ▼希望さん:


フェジンの同等製品はこの会社しか発売していませんので、うちも此処のを使用しています。


大事なのは  ボーラス投与 しないことですね。

可能な限り時間を掛けて(30分以上?)静注するべし。

当院では3-5時間かけて透析中に持続注入しています。幾分かは透析で除去されるでしょうけど、問題なし。


参考資料

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsdt/49/2/49_127/_pdf

【35270】経口製剤では如何?
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 草刈  - 17/11/11(土) 9:32 -

引用なし
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   ▼希望さん:

少量の経口鉄製剤  鉄系のリン吸着剤でも RLSには有効だと思います。

おそらく、当院でのフェジンの注入方法は何処でもやれるものでもないでしょうから、経口製剤が良いでしょう。

嘔気とか便が黒くなるのが困りますが、嘔気は慣れる場合も有るようです。

【35276】Re:経口製剤では如何?
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 希望  - 17/11/13(月) 10:39 -

引用なし
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   ▼草刈さん:
>▼希望さん:
>
>少量の経口鉄製剤  鉄系のリン吸着剤でも RLSには有効だと思います。

タンカルから変えて試みたことはありましたが、
なんとなく好きになれませんでした。

あと、確かカプセルでタンカルの様に食事量に合わせて、
割って使うことが出来なかったので、辞めたような気がします。

【35284】Re:足のムズムズで、、
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 ヌーボー25  - 17/11/17(金) 10:19 -

引用なし
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   ▼希望さん:
>日医工の鉄剤フェジンを常用しています。
>
>個人差はあると思うのですが、月に1本程度で解消されます。
>一方、鉄剤は臓器に溜まり癌の原因との説も、、、、
>
>余命数年なら気にしないのですが、
>十数年なら気にした方が良いのでしょうか?
>
>
>とは言っても、タバコで癌も都市伝説
>ましてや、フェジンで癌は、農村伝説、、、って思うのですが、、、、
>
>また、ゾロ薬会社の製品が良くないというのであれば、
>どこのメーカーが良いのでしょうか?

透析量を増やしたり HDF を行うことで RLS(足のムズムズ)は改善することもあります。

私は改善しました。

透析患者さんは 透析で 鉄が消費されるので 補充は 必要なるようです。

私は フェリチンの低下 鉄飽和度の低下 で 鉄欠乏に なれば 鉄の補充を

行っています。週1回 フェジンを終了時いれています。

飽和度が 20%超えたら 中止にしています。

【35285】Re:足のムズムズで、、
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 希望  - 17/11/18(土) 15:32 -

引用なし
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   ▼ヌーボー25さん:

>私は フェリチンの低下 鉄飽和度の低下 で 鉄欠乏に なれば 鉄の補充を
>行っています。週1回 フェジンを終了時いれています。


入れている時の方が回数多いのですか?

【35286】Re:足のムズムズで、、
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 ヌーボー25  - 17/11/18(土) 19:11 -

引用なし
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   ▼希望さん:
>▼ヌーボー25さん:
>
>>私は フェリチンの低下 鉄飽和度の低下 で 鉄欠乏に なれば 鉄の補充を
>>行っています。週1回 フェジンを終了時いれています。
>
>
>入れている時の方が回数多いのですか?

週1回 1クール 8回 または 13回 いれます。

私の場合で 一年に フェジン入れるのが 1クール か 2クール

1クール 2カ月か3カ月続くので 月1回の定期検査で 鉄補充の状態を確認し

て 十分補充しないようにしてます。

一年で フェジンの補充を行っていない時期のほうが 多いです。

【35287】Re:足のムズムズで、、
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 希望  - 17/11/19(日) 10:04 -

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   ▼ヌーボー25さん:

>週1回 1クール 8回 または 13回 いれます。

フェロアミドーシス??
肝臓や腎臓に鉄分が吸着硬化することらしいですが、
怪訝はないですか?

【35288】Re:足のムズムズで、、
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 ヌーボー25  - 17/11/19(日) 17:20 -

引用なし
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   ▼希望さん:
>▼ヌーボー25さん:
>
>>週1回 1クール 8回 または 13回 いれます。
>
>フェロアミドーシス??
>肝臓や腎臓に鉄分が吸着硬化することらしいですが、
>怪訝はないですか?

昔は 週3回 連続で13回 いれていました。

今のところ 肝機能検査 エコー検査上は 問題ないです。

【35289】ヘモジデローシスですね
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 kusakari  - 17/11/21(火) 7:50 -

引用なし
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   ▼希望さん:

>フェロアミドーシス??

ヘモジデローシスですね。

肝臓が主な沈着臓器になります。

昔は、こういう状態の患者が多かったです。

【35290】Re:ヘモジデローシスですね
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 草刈  - 17/11/21(火) 16:56 -

引用なし
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   ▼kusakariさん:

>肝臓が主な沈着臓器になります。
>
>昔は、こういう状態の患者が多かったです。

皮膚にも沈着して、真っ黒の方を見た事がありました・・・

前医は、フェリチンという検査をご存じなかった様で・・・

確か、5000くらいありました。鉄が抜けるのに数年を要しました。

丁度、エポが使えるようになってから 私の担当に変わった(施設が変わった)ので、幸でした。

【35291】Re:足のムズムズで、、
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 ヌーボー25  - 17/11/22(水) 7:30 -

引用なし
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   ▼希望さん:
>▼ヌーボー25さん:
>
>>週1回 1クール 8回 または 13回 いれます。
>
>フェロアミドーシス??
>肝臓や腎臓に鉄分が吸着硬化することらしいですが、
>怪訝はないですか?

    Hb  フェリチン  鉄飽和度

1月  11.1   23.4     12%   フェジン週1回 開始
2   10.9   57.6     11
3   11.7   65.2     14
4   11.8   66.6     16   フェジン中止
5   12.6   51.2     33
6   12.3   49.1     41
7   12.3   60.3     44
8   11.2   61.2     33
9   11.9   32.5     15
10   11.8   24.9     14   フェジン 週1回 開始
11   12.4   54.6     13

フェリチンの基準値 21〜282

でした        

【35292】Re:ヘモジデローシスですね
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 希望  - 17/11/22(水) 10:47 -

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   ▼草刈さん:
>皮膚にも沈着して、真っ黒の方を見た事がありました・・・

昔は、唇の色が黒く病気のことを知らないながらも、
腎臓が悪いんだと推察できたような、、、

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