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【28697】腹痛とHDF
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 kusakari  - 12/2/20(月) 15:55 -
引用なし
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   ▼あるふぁさん：

透析中の腹痛は

何らかの原因による腸管の血行障害が原因と思われます．

最も多い原因は血圧低下によるものでしょう．

血流は，心臓と脳で優先的に回されますので，血圧下降時には　皮膚や筋肉，腸管の血流は，早期に遮断され，　たとえば冷感や，筋肉の攣縮や，腹痛などが発生します．

HDFは血圧下降にたいして有効ではありますが，何でも無理が通るという物でもありません．

件の患者さんは，先ずは設定体重を「大幅に上げて」みて，症状が消えるかどうか確認してみる事でしょう．


再々繰り返しますと「虚血性腸炎」となり，腸管に穴があいて，腹膜炎⇒多臓器不全⇒死

というような最悪のケースをたどりかねません．


>ちなみに、前希釈と後希釈で大きく血圧や。愁訴に大して変化があるものなのでしょうか？

同じ血流量などの設定なら，前補液のHDFの方が楽かもしれませんが，そんなに差は無いでしょう．
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▼ 【28696】HDFについて あるふぁ 12/2/20(月) 15:33 [未読]
【28697】腹痛とHDF kusakari 12/2/20(月) 15:55 [未読]≪
【28700】Re(1):腹痛とHDF ［名前なし］ 12/2/20(月) 18:46 [未読]
【28701】Re(2):腹痛とHDF kusakari 12/2/20(月) 20:17 [未読]
【28702】Re(3):腹痛とHDF あるふぁ 12/2/20(月) 20:21 [未読]
【28703】前か後か kusakari 12/2/20(月) 20:37 [未読]
【28704】Re(1):前か後か あるふぁ 12/2/20(月) 20:59 [未読]
【28709】Re(2):前か後か kusakari 12/2/21(火) 9:00 [未読]
【28707】Re(1):腹痛とHDF 希望 12/2/21(火) 8:29 [未読]
【28708】Re(2):腹痛とHDF kusakari 12/2/21(火) 8:58 [未読]
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