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【32320】Re(3):しっかり食べる量は
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 ヌーボー20  - 13/9/29(日) 6:34 -

引用なし
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   ▼モモンガさん:
始めまして 透析歴20年です。
>現在身長164、標準体重59.2、HDのみです。
>当初は200mm/3h/2回で4型ダイアライザーでは尿毒素が抜けず、全身の肌が割れて出血しカサブタまみれになり、白血球、好酸球の異常値に白血病疑いまで。皮膚科のある病院に転院して13種類の薬物をやめてステロイドでそれにダイアライザー交換で1週間で肌は元通りに。当然、白血病などは、異常なし、異常値の数値も正常に。尿も1Lは出ていました。
透析量と皮膚の症状とは 関係なく
13種類の薬か ダイアライザー のアレルギー反応 だったのでしょうか。

>元の病院に戻り、DW58.5で実質58まで除水され、血圧急降下と足の痙攣、つりに苦しみましたが、最悪時はBUN101、クレアチン11.54、UA10.1、K5.5、IP10.7までに身障者1級に。尿も出なくなりました。
おしっこが出なくなれば BUNは 上がっていきますよ 普通は毎月検査して 上がってくれば
透析量を増やします。β2MGの数字を考えると 急激に尿量が 減ったのかなと思います
透析患者は 普通は 身体障害1級です 障害年金は 2級です。

>しっかり透析をという腎友会の本、それとネット検索でこちらのサイトを拝見し、まず自分の体の現状を把握するため、血液検査の結果を確認したところ教えてもらえず、まして透析前、後のデータはなしとのこと。とりあえず血流アップと透析時間の延長を訴え、ステロイドの薬量低下に合う透析効率アップを訴えて、4型ダイアライザーから5型ASP21ELnewに交換してみると、
>BUN42.8-5.5クレアチン8.06-2.26UA7.8-1.2K4.9-3.4IP5.2-2.4という透析前ー後の結果でした。
4型と5型では 小分子の除去性能は あまり変わりません。
大きく改善されたのなら 透析時間 QBを増やしたからではないでしょうか。
>特にアルブ、CA、ヘマトなどは上昇という結果でした。

>体調は本当に楽になっております。まだ透析して1年足らずですが、「私は専門じゃあないです。原因は分からんし、治療方法は分かりません。」と言われ、薬害その他の疑問に無視され、心胸比50から43になってもDW58で継続でしたねえ。理解のない医師、スタッフも説得し、やっとのことですが、肌が割れるからと協力を得た結果ですが・・・。

>でも、しっかりHDでも250/5Hすれば、もう少しで一般の方の正常値に近づけるという希望が、励みです。本当に血圧低下、カユミの薬無用ですね。
>勝手に透析専門のお医者さまは、タンパクは標準体重の1.2-1.3g/Kを指導されてるが、って渋る回診の医師から自発の実験ならって、了解を得ました。KUSAKRI先生、ありがとうございました。
>まずは、1週間、しっかりタンパクを摂取し、全身の細胞、特に血管の発達を心がけ、自分なりのトレーニングを行います。結果は、後日ご報告いたします。

乾燥肌 かゆみ イライラ病(レストレッグ症候群) などは 透析量 透析方法を かえると
改善することは 私も体感しています。それで 私は 透析の大事さが理解でき 15年間 6時間以上の透析を 続けてこれました。
透析量を増やせば 必要な栄養素が 抜けます 不足するものも 出てくるかもしれません。
抜けやすいもの 不足しやすい栄養素は 積極的に採りましょう。
アミノ酸も たくさん抜けます。しっかりリンを管理して しっかり食べましょう。

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