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【34385】Re:透析患者の年齢・性差にあったＨｂ値の目標値とは
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 jp2kik E-MAILWEB  - 16/3/31(木) 10:16 -
引用なし
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   ▼kusakariさん：
>現役で仕事（家事も、趣味の菜園等も含む）をされている方は12-13g/dl有っても良かろうと思います。

　やはり。かっては、１３近くありましたが・・。その時の方が体は、備中くわも軽やかであった記憶があります。
　その時も、当院　Ｄｒから濃すぎますからと、ＥＰＯを週　１回　月のみ７５０にした方が良いという事でそのようにしました。

>このとき大事なのは、透析前後の血液濃縮率です。
>仮に20％も濃縮するようだと透析前12g/dlが透析後に14.4g/dlとなりますので、濃すぎるに近いかも。
>当院では濃縮率が少なくなるように色々設定しています。

　私の場合、たいてい除水量は、Ｄｗ（７５Ｋｇ）より１、３から１．７Ｋｇ。
　血液濃縮率は、除水量÷血液量でよろしいのでしょうか。
　また、濃縮率緩和の方法もご教授下さい。

>>　この場合、やはり、どこかで、１５００単位に増血剤を増やせば、できるのでしょうか。例えば、金のみ７５０−＞１５００に。
>
>そういう使い方は有りえます（以前はしていました）。最近はＥＰＯは殆ど使いませんので・・・

　濃縮率の事も含めてＥＰＯの増量を打診してみます。

>>　当院のＤｒは、適正なＨｂ値は、１２ｇ/ｄｌ未満の方が良いと言われるのですが・・・。
>
>11-12g/dlでも問題はないと思います。

　濃縮率の方策を採らなくても済むということですね。

　ありがとうございました。
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