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【29864】Re(5):本当に有った、HDFで時間短縮
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 のい  - 12/5/23(水) 23:29 -
引用なし
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   ▼kusakariさん：
>▼のいさん：
>
>>大間違いですね。
>
>是非解説を。
>
>小生，最近ＨＤをやっていないので比較できないのですよ。

困ったな。　kusakari先生は意地悪だな。

でも自業自得なので　説明させていただきます。

「低分子量の毒素（？）除去の高率に関しては、
ＨＤＦもＨＤも大差が有りません。
α-１とかβ-２に差が有るだけです。」について・・・

まず、低分子量の毒素という表現について

小分子尿毒素（BUN、Crなど）か低分子量蛋白（β2MG、α1MGなど）のことなのか、不明。
おそらく文脈から小分子尿毒素のことだと思われます。
そうだとすれば
小分子尿毒素については、on line HDFなら透析液の一部がが補液に廻される分　また希釈される分　拡散効率が低下するので　
透析効率はHD＞HDF。
もし　off line HDFなら　HD≦HDF。

β2MGについて

ダイアライザーにもよりますが、同じ5型レベルのフィルターを使用するとして
除去量は大差ありません。
施設の報告により　結果は微妙です。
HD≒HDFとするのが妥当と思われます。

α1MGについて
もちろんHD＜HDF。
濾過メインです。

小分子の過除去を抑えつつ、中分子量蛋白をできるだけ除去したいのであれば長時間高血流のon line HDF（HDではなく）は理想的。

という回答でいかがでしょうか？
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▼ 【29838】本当に有った、HDFで時間短縮 kusakari 12/5/21(月) 16:29 [未読]
【29839】Re(1):本当に有った、HDFで時間短縮 すーさん 12/5/21(月) 18:27 [未読]
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【29854】HDFよりも透析量が大事 kusakari 12/5/23(水) 8:09 [未読]
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