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【27385】Re(1):ボルタレン50mg
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 kusakari  - 11/11/18(金) 7:33 -
引用なし
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   ▼アローンさん：
>医師の指示なく鎮痛目的で座薬処置、透析終了を待たずに急激な血圧低下。
>
>生食500〜800ml補液する（せざるをえない）このスタンドプレーヤーと

スタッフですか？

透析前や透析中にＮＳＡＩＤＳを投与すると激しい血圧低下を来たす事が多いですね．
特に発熱に対して投与された場合（患者の体力自体も落ちていますから）は，酷いです．

術後の痛みなどに投与した場合はあまり血圧が下がらない事も有りますが，ストレスホルモンが勝手いるのでしょう．

慢性疼痛の場合には，やはり透析前・中に投与しないのが常道でしょう．
4〜5時間前までに留めておきたいです．

それとは別に，ボルタレン（ジェネリックも含めて）は副作用報告の一番多いNSAIDsでしょう．もちろん使用量自体が多いという背景も有ります．小生は可能な限り処方しないようにしております．
透析患者で使う場合は12.5mgからですね．

>
>今後どう接していけばいいんだろうか？

あなたの支配下ではないのですか？
全体ミーティングで止める様に指標を作りましょう．

ちなみに，当院でそういう事を常態的にやったら間違いなく解雇です．
580 hits
▼ 【27376】ボルタレン50mg アローン 11/11/17(木) 23:25 [未読]
【27385】Re(1):ボルタレン50mg kusakari 11/11/18(金) 7:33 [未読]≪
【27398】Re(2):ボルタレン50mg yossy 11/11/18(金) 20:17 [未読]
【27402】Re(3):ボルタレン50mg kusakari 11/11/18(金) 21:50 [未読]
【27413】Re(4):ボルタレン50mg yossy 11/11/18(金) 22:50 [未読]
【27412】Re(2):ボルタレン50mg アローン 11/11/18(金) 22:49 [未読]
【27415】Re(3):ボルタレン50mg kusakari 11/11/18(金) 23:06 [未読]
【27435】取り巻きが五月蝿く アローン 11/11/19(土) 21:13 [未読]
【27440】薬物依存 kusakari 11/11/20(日) 6:46 [未読]
【27441】Re(1):薬物依存 アローン 11/11/20(日) 7:59 [未読]
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【27453】Re(1):関節痛 アローン 11/11/20(日) 22:23 [未読]
【27426】Re(2):ボルタレン50mg TAMU 11/11/19(土) 12:50 [未読]
【27431】Re(3):ボルタレン50mg kusakari 11/11/19(土) 14:31 [未読]
【27433】Re(4):ボルタレン50mg TAMU 11/11/19(土) 19:08 [未読]
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