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【25585】Re(5):避難透析者の透析時間について
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 山羊  - 11/6/29(水) 21:41 -
引用なし
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   ▼希望さん：
>血流量1.25倍、時間1.25倍⇒1.6倍位を期待してたのですが、、、

尿素除去率は55.0%→68.7%ですから、sp-Kt/Vで0.94→1.36程度でしょうか？
（除水量が基礎体重の3%程度と仮定、Handbook of dialysisの換算グラフから推定）

患者の立場では残念なことですが、透析量増大とその臨床効果は、直線的な相関関係にはならず、
横に寝た二次曲線の様な関係であると、考えられています。
ですから透析量が大きい方では、少しの増大では、臨床効果が実感され難い可能性がありますが、
貴殿の場合は、まだ「おいしい」部分の変化ではないかと思います。
数値の変化はともかく、体感として良いものを感じておられるというお話でしたよね。

ところで、貴殿の条件は確かAPS-25SA、Qb250ml/分、５時間透析だったと思いますから、
Qb250でのカタログデータはありませんが、尿素クリアランスをQbの80%程度と仮定すれば、
Kt urea（指数化しない透析量）＝250（ml/分）×0.8×300（分）＝60000（ml）＝60L
Kt ureaが60Lでもsp-KtV ureaが1.4に達しないとすれば、やはり体格が大きい（＞70kg）のでしょうか？

若い、体格が大きい、元々体力や活力がある…といった方の場合、
多少の透析不足があっても、数年間程度は、難なくクリアしてしまうことも少なくないです。

しかし、先日の学会で、組織に沈着したアミロイドは、腎移植後20年でも取れないという報告がありました。
既に家庭透析も考えておられる様ですから、十分におわかりのことと思いますが、
体調が悪くなる前から、しっかり透析することが、とても大切なのです。
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▼ 【25569】避難透析者の透析時間について すーさん 11/6/29(水) 9:45 [未読]
【25570】Re(1):避難透析者の透析時間について kusakari 11/6/29(水) 12:05 [未読]
【25571】Re(2):避難透析者の透析時間について 希望 11/6/29(水) 12:16 [未読]
【25572】Re(3):避難透析者の透析時間について kusakari 11/6/29(水) 12:29 [未読]
【25573】Re(4):避難透析者の透析時間について 希望 11/6/29(水) 12:36 [未読]
【25575】Re(5):避難透析者の透析時間について すーさん 11/6/29(水) 14:23 [未読]
【25576】Re(6):避難透析者の透析時間について 希望 11/6/29(水) 15:35 [未読]
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【25577】Re(5):避難透析者の透析時間について kusakari 11/6/29(水) 16:11 [未読]
【25580】Re(6):避難透析者の透析時間について 希望 11/6/29(水) 17:07 [未読]
【25579】やはり脱血不良かなあ・・・ kusakari 11/6/29(水) 16:13 [未読]
【25582】Re(1):やはり脱血不良かなあ・・・ アローン 11/6/29(水) 20:16 [未読]
【25585】Re(5):避難透析者の透析時間について 山羊 11/6/29(水) 21:41 [未読]≪
【25586】Re(6):避難透析者の透析時間について 希望 11/6/29(水) 22:06 [未読]
【25581】話がそれたので すーさん 11/6/29(水) 17:19 [未読]
【25584】Re(1):話がそれたので 希望 11/6/29(水) 21:39 [未読]
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【25596】Re(4):話がそれたので うた 11/6/29(水) 23:23 [未読]
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【25589】Re(1):話がそれたので kusakari 11/6/29(水) 22:35 [未読]
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