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▼ 【35089】雑感 jp2kik 17/6/23(金) 6:45 [未読]
【35092】Re:雑感 草刈万寿夫 17/6/24(土) 17:11 [未読]
【35094】Re:雑感 jp2kik 17/6/25(日) 6:51 [未読]
【35097】Re:雑感 草刈万寿夫 17/6/25(日) 9:44 [未読]
【35098】Re:雑感 jp2kik 17/6/25(日) 12:32 [未読]
【35092】Re:雑感
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 草刈万寿夫  - 17/6/24(土) 17:11 -
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   ▼jp2kikさん：

基本的に、よほど特異な病態でない限り、25OHD3の血中濃度を測定する事は有りません。

それよりも、日常の検査で、カルシウムやPTHの数値をコントロールするためにＶＤの投与量を調整することが大事ですね。

ＨＤ患者の場合、基本的にはＶＤの投与は必要です。

当院でＶＤを投与していないのは、125名の患者のうち3名です。
【35094】Re:雑感
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 jp2kik WEB  - 17/6/25(日) 6:51 -
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   ▼草刈万寿夫さん：
>基本的に、よほど特異な病態でない限り、25OHD3の血中濃度を測定する事は有りません。

　そうでしょうね。保険診療扱いは、平成２８年８月からのようですから。
　北海道の病院の副甲状腺専門医の方のPTH上昇、PやCaの基準値内であれば、
肝臓でのVDの水酸化されたVDの血中濃度を測ることが肝要と既述されていたことからです。その方は、PTHが高い場合、活性化されたVD値は、低くはないと。だから２５（−OH）Dのみ検査して貰いました。受診した時、１−２５D
も測りましょうか。とも言われましたが・・。一緒にしてみても良かったかも。

>それよりも、日常の検査で、カルシウムやPTHの数値をコントロールするためにＶＤの投与量を調整することが大事ですね。
>ＨＤ患者の場合、基本的にはＶＤの投与は必要です。
>当院でＶＤを投与していないのは、125名の患者のうち3名です。

　先生の言われるVDは、活性化ビタミンDではなく、単なるビタミンDの投与
を言ってみえるのでしょうか。
【35097】Re:雑感
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 草刈万寿夫  - 17/6/25(日) 9:44 -
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   ▼jp2kikさん：
>　先生の言われるVDは、活性化ビタミンDではなく、単なるビタミンDの投与
>を言ってみえるのでしょうか。


活性型ＶＤ３です。
【35098】Re:雑感
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 jp2kik WEB  - 17/6/25(日) 12:32 -
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   ▼草刈万寿夫さん：
>>　先生の言われるVDは、活性化ビタミンDではなく、単なるビタミンDの投与
>>を言ってみえるのでしょうか。


>活性型ＶＤ３です。

　　そうでしょうね。納得です。
　　それと、別件で先生の私的メール宛に送りました。
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