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▼ 【35099】リンのコントロール ヌーボー24 17/6/30(金) 11:48 [未読]
【35130】Re:リンのコントロール ヌーボー24 17/7/28(金) 23:39 [未読]
【35131】Re:リンのコントロール jp2kik 17/7/29(土) 5:26 [未読]
【35132】Re:リンのコントロール ヌーボー24 17/7/29(土) 7:32 [未読]
【35130】Re:リンのコントロール
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 ヌーボー24  - 17/7/28(金) 23:39 -
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   ▼jp2kikさん：

ボトルＨＤＦ　3.2Ｌ/ｈ　5時間　＋　ＨＤ　1.5時間　です

リンの吸着薬は　レナジェルです。ランタンは　骨への沈着が　気になり使ってません。それと　便が緩くなる薬は　苦手です。

透析時間は　終了時間が　21時30分　と決められているので
患者さんが　どんどん増えて　開始時間が　15時を　回ります。
今日は　6時間24分　でした。

ＱＤ700　ＱＳ300　ＱＢ330　は　今のところ崩したくないんです。
せっかく　オンラインＨＤＦので　少量の補液量は　面白くない。
今のところ110Ｌ/1回　の総補液量ですが　全然問題ないです。
【35131】Re:リンのコントロール
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 jp2kik WEB  - 17/7/29(土) 5:26 -
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   ▼ヌーボー24さん：

　　安心いたしました。レナジェル（ホスブロック錠）は、何錠/日ですか。
　ボトルＨＤＦとほぼ同様な透析。透析液ですか。問題は。

　　おそらく、Ｃａの低下・リンの上昇。ＰＴＨの上昇。全ての元は、Ｃａ
　にあるような。Ｃａ低下が、単なるＣａの摂取不足か、２５ＯＨＤ（肝臓
　で水酸化されたＶＤ）不足か。それも合わせた透析液濃度か。

　　悩みますね。
【35132】Re:リンのコントロール
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 ヌーボー24  - 17/7/29(土) 7:32 -
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   ▼jp2kikさん：
>▼ヌーボー24さん：
>
>　　安心いたしました。レナジェル（ホスブロック錠）は、何錠/日ですか。
>　ボトルＨＤＦとほぼ同様な透析。透析液ですか。問題は。

5　6　6　17錠　です。

ボトルＨＤＦの場合
透析液のＣａ濃度は　2.5（理論値）　補液（サブラット）のＣａ濃度は　3.5
なので　合わせると大体　2.7〜2.8　のＨＤと同じ　

オンラインＨＤＦの場合　透析液のＣａ濃度　2.5　補液も　Ｃａ濃度　2.5
なので　2.5のＨＤと同じになります。

Ｃａ濃度2.5の透析液では　透析によって　
血中イオン化Ｃａの低下　総Ｃａの低下になります。

透析中のＰＴＨを1時間ごとに　測定すると　面白いと　思いますよ。
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