C−BOARD
  新規投稿 ┃ツリー表示 ┃スレッド表示 ┃一覧表示 ┃トピック表示 ┃検索 ┃設定 ┃ホーム ┃利用規約  
42 / 893 ツリー ←次へ | 前へ→

【35326】あけましておめでとう御座います kusakari 18/1/1(月) 7:32 [未読]

【35337】Re:あけましておめでとう御座います ALFA 18/1/3(水) 15:03 [未読]
【35348】Re:あけましておめでとう御座います 草刈 18/1/4(木) 17:47 [未読]
【35349】後補液(希釈)、HDF 草刈 18/1/4(木) 17:50 [未読]
【35354】Re:後補液(希釈)、HDF ALFA@透析中 18/1/5(金) 17:57 [未読]
【35356】Re:後補液(希釈)、HDF 草刈 18/1/7(日) 15:51 [未読]
【35360】Re:後補液(希釈)、HDF ALFA@透析中 18/1/8(月) 18:11 [未読]
【35357】Re:後補液(希釈)、HDF 草刈 18/1/7(日) 15:53 [未読]
【35361】Re:後補液(希釈)、HDF ALFA@透析中 18/1/8(月) 18:31 [未読]
【35362】Re:後補液(希釈)、HDF kusakari 18/1/9(火) 7:40 [未読]
【35365】Re:後補液(希釈)、HDF ALFA@透析中 18/1/10(水) 21:46 [未読]

【35337】Re:あけましておめでとう御座い...
←back ↑menu ↑top forward→
 ALFA  - 18/1/3(水) 15:03 -

引用なし
パスワード
   あけましておめでとうございます。
随分とご無沙汰になってしまいました。

透析条件も当院上限となりやれることも
少くなりました(100NXの秘密スイッチ位)が
今後とも透析の今をご教示頂きたく
本年も宜しくお願い申し上げます。

追伸:
POST OHDFってどうなのでしょうか。
禁断!?というイメージですが、小生実験台に
選抜されるかもです。

【35348】Re:あけましておめでとう御座い...
←back ↑menu ↑top forward→
 草刈  - 18/1/4(木) 17:47 -

引用なし
パスワード
   ▼ALFAさん:

最近、来てくれないのね。寂しいなあ・・・

お元気なら、それで良しとしましょう。

100NXの 秘密のスイッチ、ナンだろう。  教えてください。


HD、HDFも、  時間当たりの透析量は上限がありますから、時間をどう稼ぐか、回数を如何稼ぐか・・・  の問題がありますね。

患者自身の体を  健康的に小さくする( 無駄な脂を減らす) というのも、良いかもしれません。

あくまでも、健康的にね。

【35349】後補液(希釈)、HDF
←back ↑menu ↑top forward→
 草刈  - 18/1/4(木) 17:50 -

引用なし
パスワード
   ▼ALFAさん:

>POST OHDFってどうなのでしょうか。
>禁断!?というイメージですが、小生実験台に
>選抜されるかもです。

私も、HDFを長らくやってきて、 前とか後ろとか、 前後同時とか やりましたが・・・

後補液のHDFが優れているという感触は得られませんでした。

一方、HDF先進国?の西欧州では 後補液が主流ですね。

時間辺りの透析量で大事なのは  血流量で  補液量はたいした意味はなく・・・前でも・後ろでも・・どっちでも良いですかなあ。

【35354】Re:後補液(希釈)、HDF
←back ↑menu ↑top forward→
 ALFA@透析中  - 18/1/5(金) 17:57 -

引用なし
パスワード
   >秘密スイッチ(魔法スイッチとも)は貴院条件なら
秘密でも魔法でもないくだりです。

ただし、大多数の施設ではこれが現状であり
コスト直結になる部分であり、大多数の人に
供給できないことを含めると、あまりこういった
場で公開するのもちょっと…な感じです。

仕込んだらどうせ残っても捨ててしまうのであれば…
…でピンときますか?ラーメン屋の裏メニューみたい(汗

>体脂肪減少
そうですねぇ。これからの課題になりそう。
BMI24〜25で崖っぷちなので(汗
筋肉量向上(現%CGR 129%)と併せて長期戦です。

>POSTのくだり
そうですか。あまり著名な効果が…という訳ですね。

あ、前/後同時補液ってハイブリッドHDFって
ところでしょうか。補液ポンプ増設ですか?

【35356】Re:後補液(希釈)、HDF
←back ↑menu ↑top forward→
 草刈  - 18/1/7(日) 15:51 -

引用なし
パスワード
   ▼ALFA@透析中さん:

>仕込んだらどうせ残っても捨ててしまうのであれば…
>…でピンときますか?ラーメン屋の裏メニューみたい(汗

最近、鈍っていて・・・分かりません。

>>体脂肪減少
>そうですねぇ。これからの課題になりそう。
>BMI24〜25で崖っぷちなので(汗
>筋肉量向上(現%CGR 129%)と併せて長期戦です。

24なら、良いと思いますよ。

【35357】Re:後補液(希釈)、HDF
←back ↑menu ↑top forward→
 草刈  - 18/1/7(日) 15:53 -

引用なし
パスワード
   ▼ALFA@透析中さん:

>あ、前/後同時補液ってハイブリッドHDFって
>ところでしょうか。補液ポンプ増設ですか?

以前の機器は外付けポンプをつけないとHDFが出来なかったので、HDF機が入った時に外して余っているのです。
オンラインHDFが保険採用されたらメーカーが、後付ポンプが使えない設定にしてしまいまして・・・


まだ、20台くらいあるはずだけど・・・

【35360】Re:後補液(希釈)、HDF
←back ↑menu ↑top forward→
 ALFA@透析中  - 18/1/8(月) 18:11 -

引用なし
パスワード
   >ラーメン屋の裏メニュー

透析液流量の変更です。

貴院であれば、TQD700が標準だと思いますが
(恐らく)大半のオンラインHDF可能な施設では
そうではないと推測します。
従来HDと同じTQD500周辺ではないかと。
(ウチの技士様も有効性を理解されているのが幸い)
コスト直結である部分と、QB200周辺の患者が
多ければ、見合うメリットが出づらければ、病院とて
積極的にはできないでしょう。あるいはインフラの
キャパシティをカツカツにしてれば不可能でしょう。

本院も全員には提供できないという方向性であり
何らかの原因で溶解原液が余る時に、限定的に小生のみに
処方いただいております。

昔の監視装置では透析液流量変更はハードウェア的に
行っていましたが、今のご時世 設定画面ポンポンで
こと足ります(これを小生:魔法スイッチと暗号的に呼称)

という訳で魔法スイッチ、毎回ONにならないかなぁ…

>筋肉量
%CGR 140%近辺位まで上がるかしら。

【35361】Re:後補液(希釈)、HDF
←back ↑menu ↑top forward→
 ALFA@透析中  - 18/1/8(月) 18:31 -

引用なし
パスワード
   >補液ポンプ

そう言う訳ですね。ありがとうございます。
昔、東北の有名な施設に旅行透析に行ったとき
監視装置の上のポンプが狂ったように回って
いたことを思い出します。

場所?…院長が何となく高須クリニックの院長に
似てらっしゃる御方の…というと…

すみません。後学の為に教えてください。
監視装置と別体ポンプとの間でI/Fされるのは
停止(同期動作)信号位はあると思うのですが
他にどのようなものがあるのでしょうか?

【35362】Re:後補液(希釈)、HDF
←back ↑menu ↑top forward→
 kusakari  - 18/1/9(火) 7:40 -

引用なし
パスワード
   ▼ALFA@透析中さん:

>場所?…院長が何となく高須クリニックの院長に
>似てらっしゃる御方の…というと…

まったく わかりません。  因みに、福山市には高須クリニックという透析施設があります・・・

>すみません。後学の為に教えてください。
>監視装置と別体ポンプとの間でI/Fされるのは
>停止(同期動作)信号位はあると思うのですが

外付けなら  アラーム時に停止する機能くらいのものでしょうね。

内蔵式なら  ゆっくり回転を上げるとか・・・血流ポンプとの連携をさせるとか・・・  TMPに連動させて補液量を変化させるとか・・・

【35365】Re:後補液(希釈)、HDF
←back ↑menu ↑top forward→
 ALFA@透析中  - 18/1/10(水) 21:46 -

引用なし
パスワード
   >高須クリニックの院長に…

愛podの、あの先生ですが、今思うと似てないかも(汗
透析施設、Yes!。見つかりました。

>別体ポンプとの間でI/F

やはり都合の良い様にはならないものですね…
ありがとうございます。

42 / 893 ツリー ←次へ | 前へ→
  新規投稿 ┃ツリー表示 ┃スレッド表示 ┃一覧表示 ┃トピック表示 ┃検索 ┃設定 ┃ホーム ┃利用規約  
ページ:  ┃  記事番号:   
1326246
(SS)C-BOARD Legacy v0.95.06 beta
Webmaster Dr.Kusakari & nikkori