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>▼まだまだ初心者の透析患者さん：
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>>現在、週4回7・7・7・5でオンラインHDFをQB350・QD700・QS9L・FIX250S・DW８１kg・年齢50代でしています。
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> 初心者さん、この掲示板に投稿されている多くの方からは、貴方の透析
>に羨望と驚異を感じられるのではないでしょうか。
> もしよろしければ、貴方の通院されている病院名をお教え願えませんか。こっそり私宛のメールへ。jp2kikで検索して頂ければ私のＨＰにたどり着く筈。お気持ちがあればですが・・。
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>>血液検査は、ほぼ順調ですがアルブミンが3.8から3.5に下がりました。やはり仕方のないことでしょうか？ご意見いただければ幸いです。
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> こちらが本題でした。アルブミン値の単位は、g/dLです。
> 初心者さんの透析前体重を仮に８０Ｋｇとすれば、体内の血液総量は、体重の１３分の１ 約８パーセントと推定されます。
> ８０×０．０８≒６．４ 血液総量は、６．４Ｌでしょうか。
> そこで、下がったアルブミン値は、０．３ｇ/dL=３ｇ/Lとしなければいけませんでした。ペコペコ。
> ３×６．４≒１９ｇ程度抜けたことになりましょう。
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> 透析患者の理想的なアルブミン値は、４．０。貴方の総体内アルブミン量は、理想的には、３７９ｇでしょうか。
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> 現在は、２２４ｇかと。理想的な量との差は、３７９−２２４=１５５ｇ。
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> 透析にて抜けているアルブミン量は、推定７から９ｇでしょうか。
>尿量がおありならそこからも多分排出されている筈。
> それでもこれだけのアルブミン値がおありですから、おそらくすばらしい
>食事内容と管理をされていると推測致します。
> 多分、透析前週の食事量の蛋白質が不足したのではないかと思いますが・・・。
>
> 私の拙い透析経過からの感想です。
ヌーボーさんからご教示頂いたＨＰを参照し、確かにヌーボーさんの
血管内だけではという言葉には納得がいきますが、実際臨床的にアルブミン
値は、低下もするし、上昇もするようです。それに相当するアルブミン量は
血管・間質・細胞のアルブミン量の総量として考える必要がありそうです。
その量（０．３ｇ/ｄＬ）は、概算で９０ｇ相当ではないかと。
これだけの消失したアルブミン総量を食事で賄ったかのか、体重を下げて
（細胞の喪失ｶ）その分を補ったのか。ですが、私の直近のＫ値は、増加で はなく、減少傾向であり、細胞の喪失は、今の所考えられないでいます。
体重は下がっていますが・・・。
初心者さんのＫ値は、増加したのでしょうか。
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- 16/10/2(日) 16:57 -
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