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【35297】Re:低血圧対策は多種多様
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 kik12  - 17/12/1(金) 6:13 -

引用なし
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   ▼ヌーボー25さん:

>オーソドックスに
>血圧 BV を頻回に確認し 急激な血圧低下にならないように 除水スピードを調整 
>時間の延長 単位時間当たりの除水スピードを減らす
>総除水量を減らす 減塩食 水分制限

  当院には、BV計はありません。なので、血圧測定が主です。
  DWもファジイです。(私のDWから推測しますと・・・。)
  だから、壱にも弐にも適正なDWだろうと思っています。当院の患者さ
 んは、病院まかせの方が多い。意識朦朧となられる方はほとんどまかせの
 患者さん。透析スタッフさんの中にはかなり知識をお持ちの方もおられます が、ワンマンDrに忖度されてまず何も言われません。

>間歇補液HDF プラズマリフィリングの改善するらしい

  確かに、血圧低下(100以下)を来しかけたら、徐水を停止し、補液の
 みにして、血管への水分浸透時間を稼ぐのは、理にかなっているかと。
  残念ながら、意識朦朧とされる患者さん、アルブミン値は、3.2かと。
  当院Drの3.5以下は、HDFではなく、HDという方針にて、HD
 ですので、この方法は取りずらい。

>オンラインHDF 血漿浸透圧が HDよりも下がりにくいらしい

 そうなんですか。それは、知りませんでした。

>やりたくないけど
>高ナトリウム透析 や イーカム との併用

  一括透析液管理方式ですから、個人機でのみ可。
  そういう方法もあるのですね。

  参考になります。

  最新の講談社の記事、心ある透析患者であれば、少なからず奥深くに
 今の透析医療について、思う事ではないかと。
  草刈先生はじめ心ある透析医療者さんも居る事を、当該記者さんは、知っ て書いておられるのかは、確認したい事ですが・・・・。

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【35263】Re:希望さんの透析温度を見て 草刈 17/11/3(金) 17:29 [未読]
【35264】Re:希望さんの透析温度を見て ハワイ 17/11/4(土) 1:32 [未読]
【35265】低血圧対策は多種多様 kusakari 17/11/7(火) 7:49 [未読]
【35266】Re:低血圧対策は多種多様 jp2kik 17/11/8(水) 2:13 [未読]
【35283】Re:低血圧対策は多種多様 ヌーボー25 17/11/17(金) 9:16 [未読]
【35297】Re:低血圧対策は多種多様 kik12 17/12/1(金) 6:13 [未読]
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【35312】Re:HDP kik12 17/12/3(日) 19:57 [未読]
【35315】Re:HDP ヌーボー25 17/12/4(月) 9:25 [未読]
【35282】Re:希望さんの透析温度を見て ヌーボー25 17/11/17(金) 8:45 [未読]

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